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疫情期间 心脑血管慢性病该如何自我管理?

时间:2020-02-14 18:09来源: 作者:admin 点击: 99 次
在“新型冠状病毒”肆虐的这段日子里,很多患者都呆在家里,不敢出门或者不能出门,长时间缺乏运动和精神压抑会导致睡眠障碍、血压升高或者心律紊乱,尤其是有慢性疾病,比如冠心病、高血压、高血脂、高尿酸、糖尿病及卒中患者,如何安全地度过这个特殊的时期,保证自己心脑血管的安全呢?北京和睦家医院心血管中心主任王德

在“新型冠状病毒”暴虐的这段日子里,许多患者都呆在家里,没有敢出门也许没有能出门,长光阴短缺活动跟肉体压抑会导致睡眠障碍、血压升高也许心律芜杂,尤其是有慢性疾病,比喻冠心病、高血压、高血脂、高尿酸、糖尿病及卒中患者,如何保险地度过这个特地的时期,保障本人心脑血管的保险呢?

北京跟睦家病院心血管核心主任王德昭医生提议:第一、要和您的医生维持接洽。北京跟睦家病院开明了公益电话咨询以及电话随诊效劳,可能随时跟医生预约,告知本人的近况跟所需要的协助。

第二、治疗慢病的药物必然要坚持服用。比喻掌握血压、血脂、血糖、尿酸的药物,治疗冠心病的药物等等,只要不医生的医嘱,没有要停药。慢性病是世界医学难题,没有能根治,必须长期服药以掌握并发症的涌现。所以,千万没有能停药。

第三、血压、血糖的自我监控要做好。特地时期没有便当去病院复诊,然而血压跟血糖却可能自我监测。可能购买血压表跟血糖仪,并筹备充沛的血糖试纸条,在家里进行丈量,丈量的频次没有要过高,血压波动以后,每天测一次就可能。血糖则提议一周测一天,这一天测四次,划分为空腹跟三餐后血糖。

第四、情绪治理很首要。最近时常有患者描述:疫情来了以后涌现了胸闷、心悸、夜间入睡艰苦、心跳加快、心跳沉重等症状。这些绝大多数都是焦虑缓和所致,是心血管系统对抗压力时的生理性反映,没有必然是心脏病发生导致的。提议白昼多活动、夜里10点以后没有看手机、视频也许新闻。室内的活动推选做瑜伽、广播体操、拳击也许跳舞等等,可能使用跑步机、椭圆仪、腹肌板或脚踏车等室内健身装备,必然要活动到出大汗且略感倦怠,这样有助于放松身心,缓解压力,改良睡眠。

第五、要领会哪种情况必须及时来病院就诊。慢性疾病的最严酷并发症就是急性心肌梗逝世也许急性脑血管病,如果涌现屡次、持续的胸痛,也许突发的偏瘫失语,则必须连忙到病院就诊,免得耽误病情,形成没有可逆的损害。

王德昭介绍,难得的心血管病加重的表现有:1. 胸痛、胸闷发生较前屡次;2. 胸痛、胸闷持续超过30分钟没有缓解;3. 与运动有关的左上肢内侧、左肩、后背、胸口正中、颈部、左侧胸部、左侧肋部、左下颌的苦楚悲伤也许没有适,持续多少分钟,收场运动后缓解;4. 心跳突然变得没有规律也许有间歇;5. 心跳突然加速伴有心悸出汗头晕;6. 涌现头晕黑蒙晕厥也许突发剧烈头痛。

如果涌现以上六种情况之一的,提议患者尽快到病院就诊。

那么,对卒中病人,如何在家进行自我监测跟治理呢?北京跟睦家病院神经内科主任鲁明介绍,卒中患者病情能否平稳,最首要的影响因素是关于根底疾病的掌握好坏以及环境关于疾病的影响。

导致卒中的根底疾病有许多,包括高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症等。其中最首要的是高血压。血压的牢固可能直接导致卒中发作或复发。因此,治理好血压是卒中患者的重要义务。血压没有只要正常,还要平稳。这就请求患者波动规律的服用长效降压药物,并维持低盐饮食,每天每人盐的摄入量尽量少于3-5克。卒中患者每天起码丈量两次血压,划分在早起排便进餐前跟下战书丈量,并予以记录。

由于疫情期间运动减少,对合并糖尿病的卒中患者,要在保障营养全面的根底上适当减少主食摄入。早餐尽量吃麦片跟牛奶,午餐晚餐用细粮代替粗粮并进食足够的蔬菜跟蛋白质,以及少量水果。适合糖尿病患者的水果有木瓜、猕猴桃、柚子等。同时,要在家监测空腹跟餐后血糖,依据血糖情况适当调剂药物或胰岛素用量。

卒中患者的另一个首要风险因素是高脂血症,对伴有高脂血症或动脉粥样硬化的患者来说,要坚持服用降脂药物。虽然饮食对血脂、特别是低密度脂蛋白的影响没有大,但还是尽量维持低脂饮食,多吃白肉,少吃红肉,没有吃动物内脏。

鲁明表示,根底疾病的掌握在于保持良好的生活办法以及规律没有间断的服用药物。除了掌握血压、血糖、血脂的药物,还有防止卒中复发的抗血小板药或抗凝药,包括阿司匹林、氯吡格列、华法则,以及达比加群、利伐沙班等。

同时,情绪及环境对保持卒中患者病情波动、防止复发也很首要。疫情期间,长期在家等闲导致焦虑、抑郁情绪,并使作息光阴芜杂。此时,生活要规律,早睡早起,按时睡觉,保障生物钟的波动。白昼可能找一些本人感兴趣的事件做,并适当进行室内锻炼。也可去人烟稀少的户外进行运动,但必然要注意保暖。此外,禁烟禁酒、避免情绪牢固对防止病情重复是非常首要的。

疫情期间,北京跟睦家病院开放全科以及所有专科门诊。病院严厉依照卫健委请求,做好疫情防控工作。迄今为止,病院尚未觉察新冠肺炎确诊或疑似病例。如果患者实在没有愿来院就诊,病院还开明了各个专业的电话咨询,可在线指导患者的用药跟生活。

“即便做好所有的防止工作,还是有少数卒中患者会复发。”鲁明提醒,一旦患者涌现没有明原因的头痛、眩晕、复视、口齿没有清、行走没有稳,甚至半身没有遂或偏身麻木,卒中很可以已经复发。此时,应第一光阴来急诊就诊。“咱们没有时强调,光阴就是大脑。北京跟睦家病院急诊与发抢手诊严厉隔离,没有具备交叉沾染的可以。急诊有24小时值班的专科医生,可及时发展静脉溶栓等治疗法子。每早一分钟抵达急诊,复原的多少率就会更多。请牢记:你的速度有可以取舍你此后一生的生活质量。”

慢病治理是一场久长战,医生跟患者必须长期配合,在这个特地的时期,更需要医生跟患者严密的团结在一起,及时沟通、充分交流,把三高跟情绪稳稳的掌握住,避免涌现急性心脑血管事情。

(责任编辑:)
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